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　　　　　　　　　　　　　　鐘景雯

　　排隊掛號、藥價高漲、床位緊張是內(nèi)地患者心目中的大醫(yī)院景象。然而，隨著中國城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進，大醫(yī)院開始緊張了：醫(yī)、藥分家、招標購藥、藥品降價等大動作都從今年開始了。

　　內(nèi)地醫(yī)療市場的需求關(guān)系正在重新調(diào)整，大醫(yī)院感受到了前所未有的壓力。南京甚至推出“治病招標”：該市二十多家企業(yè)聯(lián)合向醫(yī)療單位招標，誰服務(wù)好就選誰為企業(yè)職工做手術(shù)。

　　　　　　　　　醫(yī)療投訴增加醫(yī)改勢在必行

　　醫(yī)療投訴一直在各類投訴中名列前茅，由醫(yī)生誤診誤治、假劣藥品、劣質(zhì)醫(yī)療器械、虛假廣告欺騙等致死致殘的惡性事件屢屢發(fā)生。

　　近年來，有關(guān)部門雖然加大了對假劣醫(yī)療器械的打擊力度，但由于一些不法醫(yī)院診所出于對金錢的追逐，置患者的生命安全于不顧，與造假者相互勾結(jié)，坑害消費者。

　　據(jù)中國消費者協(xié)會統(tǒng)計，由于醫(yī)生明顯不負責(zé)任而傷害病人的投訴占總投訴的百分之二十七。其他諸如假劣藥品傷人，醫(yī)生索要紅包；為創(chuàng)收，小病大治，騙人住院；醫(yī)院亂收費等引發(fā)的醫(yī)患糾紛舉不勝舉。

　　在中國消費者協(xié)會的投訴排名榜上，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量因為下滑嚴重，一直位居榜首。由于醫(yī)療鑒定不公、行業(yè)保護等原因的存在，受害者的合法權(quán)益常常得不到保護。

　　內(nèi)地醫(yī)院分為三級：一級為街道小醫(yī)院，二級為縣區(qū)級醫(yī)院，三級為綜合性大醫(yī)院。

　　長期以來，上海的醫(yī)療機構(gòu)分屬區(qū)縣、醫(yī)科大學(xué)、部隊、市衛(wèi)生局直屬以及企業(yè)，被稱為“五路大軍”，這種區(qū)域、隸屬行業(yè)的分割，導(dǎo)致大多數(shù)二級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床在等著病人，而三級醫(yī)院則“人滿為患”，病人等著病床。上海瑞金醫(yī)院集團率先進行了改革，去年八月，瑞金醫(yī)院兼并了原市政醫(yī)院，并與盧灣區(qū)中心醫(yī)院合作，在國內(nèi)首次實現(xiàn)了跨部門、跨地區(qū)、跨級別的醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)整重組。

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