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2007年10月08日 星期一
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中國著力建設(shè)福利社會 讓國民享受經(jīng)濟(jì)增長實(shí)惠
2007年10月08日 08:10 來源:中國經(jīng)濟(jì)周刊

  以人為本,走全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的發(fā)展道路,是黨的十六大以來經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的一個(gè)鮮明特征。近五年來,無論是制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃還是部署經(jīng)濟(jì)社會各項(xiàng)工作,黨中央始終強(qiáng)調(diào)把人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量放在第一位,充分體現(xiàn)了發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的發(fā)展理念。

  為什么而發(fā)展

  經(jīng)濟(jì)增長并非發(fā)展的全部。日本經(jīng)濟(jì)學(xué)家青木昌彥在其《并非失落的十年——轉(zhuǎn)型中的日本經(jīng)濟(jì)》一文中提出了頗具沖擊力的概念——GNC(國民生活快樂指數(shù)),目前,這一全新視角的概念,已經(jīng)獲得國際社會高度重視。

  快樂幸?此铺摕o實(shí)則不然。伴隨多年高速增長,中國人均GDP已經(jīng)達(dá)到2000美元水平,世界各國發(fā)展經(jīng)驗(yàn)表明,人均GDP處于1000至3000美元階段時(shí),往往對應(yīng)各種矛盾的緊張和激化,其中,由貧富懸殊引發(fā)的社會矛盾最為突出。

  種種變化顯示,經(jīng)過20多年高速增長,中國政府正在將消除經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展失衡所帶來的“陣痛”置于優(yōu)先解決的位置,而從“發(fā)展才是硬道理”,到“發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)”,再到“科學(xué)發(fā)展觀”,這種發(fā)展思路的嬗變,其最重要的背景是:中國經(jīng)濟(jì)總量已經(jīng)躍居世界第四,人均國民總收入步入了中等收入國家行列。

  著力改善民生,讓國民切實(shí)享受到經(jīng)濟(jì)增長所帶來的實(shí)惠,一系列頗具針對性的舉措正在源源不斷出臺中:

  2007年7月,國務(wù)院決定在全國79個(gè)大中城市開展全國首批城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,預(yù)計(jì)到2010年覆蓋全國;

  2007年6月,國務(wù)院副總理回良玉在出席有關(guān)會議時(shí)宣布,中國開始“全面建立農(nóng)村最低生活保障制度”;

  2007年初,建設(shè)部部長汪光燾在全國建設(shè)工作會議上提出,本年度工作的主要目標(biāo),在房地產(chǎn)方面重點(diǎn)就是“所有城市(包括縣城)都要建立廉租住房制度”;

  2006年,農(nóng)業(yè)稅全面取消;農(nóng)村義務(wù)教育開始免費(fèi);

  ……

  所有這些舉措,無不體現(xiàn)出科學(xué)發(fā)展觀的核心理念——以人為本。

  如何謀發(fā)展

  聚精會神搞建設(shè),一心一意謀發(fā)展,應(yīng)該看到,中國仍然處于社會主義初級階段,在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場化、國際化深入發(fā)展的新形勢下,無論機(jī)遇還是挑戰(zhàn)都是空前的,經(jīng)濟(jì)社會全面轉(zhuǎn)入科學(xué)發(fā)展的軌道、實(shí)現(xiàn)社會主義和諧社會的目標(biāo)依然任重道遠(yuǎn)。

  經(jīng)濟(jì)增長速度并非判斷經(jīng)濟(jì)運(yùn)行好壞的唯一標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展中不僅要解決資源合理配置問題,而且要解決利益分配問題即國民福利最大化問題。著眼于中國目前的情況,這個(gè)問題的答案,已經(jīng)不僅僅關(guān)乎“為什么而發(fā)展”,同時(shí)也關(guān)乎“如何謀發(fā)展”這一更為具體和現(xiàn)實(shí)的課題。

  就理論而言,一個(gè)經(jīng)濟(jì)體本期創(chuàng)造的財(cái)富,總會有一部分用來進(jìn)行投資以形成一定的生產(chǎn)能力,換言之,投資越多,國民當(dāng)前消費(fèi)就越少。如果投資是重復(fù)投資,意味著居民創(chuàng)造的價(jià)值的浪費(fèi),是一種福利損失。

  經(jīng)濟(jì)增長并非總是和經(jīng)濟(jì)福利同方向變動(dòng)的。橫向比較來看,中國經(jīng)濟(jì)增長的福利轉(zhuǎn)化水平還比較低,這就很容易形成某種投資依賴癥,即,由于福利轉(zhuǎn)化率低,經(jīng)濟(jì)體須以高出正常的經(jīng)濟(jì)增長速度來得到正常的、或者低于正常的福利改進(jìn)。反過來說,這種不甚理想的狀況,正好反證出改善低福利狀況可以成為中國未來長期發(fā)展的重要抓手。

  作為發(fā)展中的不足,在過去相當(dāng)時(shí)期內(nèi),政府在社會保障制度中往往扮演著最后防線的角色。特別是在農(nóng)村社會保障制度中,其財(cái)力來源渠道主要依靠集體和社會互助,而政府只是在上述渠道不足時(shí)給予最后的財(cái)政支持。這種融資安排不僅經(jīng)常導(dǎo)致很多救助對象得不到幫助,同時(shí)也是至今未能在農(nóng)村建立起一個(gè)有效的社會保障制度的主要根源。

  成熟市場經(jīng)濟(jì)國家走過的道路表明,僅憑市場并不足以保障人類再生產(chǎn),為了創(chuàng)造健康和幸福的生產(chǎn)力,人們要組織起來,以集體來共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)與不幸。高水平的福利提供不僅不會矛盾于經(jīng)濟(jì)增長,反而會對經(jīng)濟(jì)增長起到促進(jìn)作用。

  需要指出的是,中國要提高福利水平,建設(shè)福利社會,并不是重走計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期福利體制的老路,而是在市場經(jīng)濟(jì)體制下和新的社會發(fā)展基礎(chǔ)上的福利體制的創(chuàng)新。具體而言,無論是“先富帶動(dòng)后富”,還是經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶動(dòng)社會問題的解決,都不可能是一個(gè)自動(dòng)實(shí)現(xiàn)的過程,尤其需要政府有效發(fā)揮其汲取資源、進(jìn)行再分配、培育社會體系、實(shí)行監(jiān)管的一系列重要職能。

  目前來看,實(shí)現(xiàn)上述良性轉(zhuǎn)化的條件正在不斷成熟,首先,構(gòu)建和諧社會、全面建設(shè)小康社會的方針,表明政府的治國方略從注重經(jīng)濟(jì)優(yōu)先發(fā)展轉(zhuǎn)移到經(jīng)濟(jì)和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,這種方向性的轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣吒@教峁┝怂枷牖A(chǔ);其次,中國經(jīng)濟(jì)長期高速發(fā)展和綜合國力增強(qiáng),為提高福利水平提供了物質(zhì)基礎(chǔ);最后,人民群眾對福利需求的多樣化和對基本保障需求的日益迫切,為提高福利水平提供了社會基礎(chǔ)。

  福利進(jìn)行時(shí) 醫(yī)療保障:“全民醫(yī)保

  “今世之醫(yī),每于富者用心,貧者忽略,殆非仁術(shù)也。醫(yī)乃生死所寄,責(zé)任非輕,豈可因其貧富而我為厚簿哉?”明代臨床醫(yī)家龔?fù)①t在其醫(yī)學(xué)專著《濟(jì)世全書》中寫下了這樣一句話。

  新中國建立后,我國一度實(shí)行全民醫(yī)療服務(wù)模式,政府財(cái)政壓力重,衛(wèi)生部門提供的服務(wù)效率較低。改革開放后,我國開始醫(yī)療體制改革,1998年開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,之后又啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn),建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。但城鎮(zhèn)非從業(yè)居民一直沒有得到醫(yī)療保障制度安排。

  今年7月23日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,要求今年在79個(gè)城市試點(diǎn),2010年覆蓋全國。試點(diǎn)地區(qū)凡未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民,都可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);踞t(yī)保通過家庭繳費(fèi)和政府補(bǔ)助,建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,幫助城鎮(zhèn)非從業(yè)人員解決大病醫(yī)療費(fèi)用問題;踞t(yī)保以家庭繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。對試點(diǎn)城市的參保居民,政府每年按不低于人均40元給予補(bǔ)助。

  隨著這項(xiàng)制度的建立,到“十一五”末期,覆蓋我國城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度體系將基本形成。2.4億多城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的醫(yī)療保障獲得制度安排,這標(biāo)志著新的“全民醫(yī)保”時(shí)代即將來臨。

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編輯:李淑國】
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