新的“眼部危機”!干眼癥為什么盯上年輕人?怎么防治?
如今正值冬季,與寒冷干燥密切相關的干眼癥也活躍了起來,醫(yī)院眼科的干眼癥患者比例明顯上升。據(jù)權威統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國干眼癥患者約有3.6億人,且發(fā)病趨勢呈年輕化。
北京同仁醫(yī)院眼科中心醫(yī)師馬騰提醒,除了環(huán)境因素之外,電腦、手機等各種電子設備都是重要誘因,越來越多長時間暴露在電子屏幕前的眼睛被疲勞、干澀、異物感等困擾,干眼癥成了新的“眼部危機”。
【病例】
患者李先生是一名25歲的程序員,每天工作時間長達10小時,大部分時間都在電腦屏幕前。近幾個月,他感到眼睛干澀、疲勞,有時還會出現(xiàn)刺痛感,視力似乎也有所下降。經(jīng)過詳細排查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的淚液分泌量減少,淚膜破裂時間明顯縮短,瞼板腺開口有部分堵塞,脂質分泌異常,確診為干眼癥。
為什么越來越多的年輕人得了干眼癥
干眼癥,又稱角結膜干燥癥,是一種由于淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快或淚液成分異常而導致的眼部不適癥狀。在我國,干眼癥的患病率為21%-30%,這意味著數(shù)以億計的人群正不堪其擾。
一項針對年輕上班族的調查研究發(fā)現(xiàn),在每天使用電子設備超過8小時的人群中,干眼癥的患病率高達60%。以往,干眼癥多見于中老年人,尤其是絕經(jīng)后的女性。然而,隨著現(xiàn)代生活方式的改變,越來越多的年輕人也加入了干眼癥的“大軍”。
眼科專家分析,長時間使用電子設備、佩戴隱形眼鏡、長期處于空調環(huán)境、用眼姿勢不正確等不良用眼習慣等,是干眼癥在青年群體中發(fā)病率急劇上升的主要原因。
干眼癥的典型癥狀
干眼癥的典型癥狀是眼疲勞感、異物感、眼睛干澀,在早期僅輕度影響視力,若病情繼續(xù)發(fā)展可造成角膜損傷,患者常表現(xiàn)為眼痛明顯加劇且難以忍受;晚期可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔或繼發(fā)感染,也可形成瘢痕,嚴重影響患者的視力。
此外,干眼癥的伴隨癥狀有眼燒灼感或刺痛、眼睛酸脹、畏光、短暫的視力模糊、眼睛發(fā)紅、眼睛里有黏液、戴隱形眼鏡時感到困難、夜間駕駛時視物模糊等。
干眼癥還有3個深層誘因
從深層次的原因來看,當以下功能出現(xiàn)異常時,更容易導致干眼癥。
淚液分泌不足 淚腺是分泌淚液的主要器官,當淚腺功能出現(xiàn)障礙時,淚液的分泌量就會減少。某些自身免疫性疾病如干燥綜合征,會攻擊人體的淚腺組織;年齡增長會使淚腺組織逐漸萎縮,均會使淚液分泌減少。
淚液蒸發(fā)過快 在正常情況下,淚液會在眼球表面形成一層淚膜,起到保護和潤滑眼球的作用。當淚膜的穩(wěn)定性被破壞時,淚液就會過快地蒸發(fā),導致眼睛干澀。比如,長時間使用電子設備就是導致淚液蒸發(fā)過快的常見原因之一,因為在注視電腦屏幕或手機屏幕時,眼睛會不自覺地減少眨眼次數(shù),而眨眼有助于淚液均勻分布在眼球表面,保持淚膜的穩(wěn)定性。
淚液成分異?;驕I液動力學異常 糖尿病、甲狀腺功能異常,以及化學性眼外傷、眼瞼閉合不全、長期佩戴隱形眼鏡且清潔護理不當?shù)?,都可能影響淚液的正常功能。
干眼癥治療的幾種方法
臨床上一般會采取以下幾種方法進行治療。
1.補充人工淚液 人工淚液可以模擬天然淚液的成分,起到補充水分、潤滑眼球、緩解眼部不適的作用。
2.恢復瞼板腺功能 對于瞼板腺功能障礙引起的干眼癥,首先要進行瞼板腺按摩,通過物理方法排出瞼板腺內的脂質分泌物,改善瞼板腺功能。
3.抗炎治療 干眼癥患者往往存在眼部炎癥反應,需在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素眼藥水、免疫抑制劑眼藥水等局部抗炎藥。
4.促進淚液分泌 對于淚液分泌不足的患者,可使用促進淚液分泌的藥物,如毛果蕓香堿、新斯的明等,同樣需由醫(yī)生評估后使用。
對于一些嚴重的干眼癥患者,還會用到其他治療方法,如淚小點栓塞術、濕房鏡佩戴、自體血清滴眼液等。
5點預防建議要牢記
預防干眼癥,需從養(yǎng)眼、護眼做起。
一是減少連續(xù)使用電子設備的時間 使用電子設備每隔一段時間(建議30-40分鐘)遠眺或閉目養(yǎng)神幾分鐘。
二是與屏幕保持距離并注意多眨眼 眼睛與電腦屏幕應保持50-70厘米的距離,采取正確坐姿,避免彎腰駝背或過度靠近屏幕。同事,有意識地增加眨眼次數(shù),以維持淚膜的穩(wěn)定性。
三是保持室內空氣濕度適宜 可使用加濕器增加室內濕度,避免長時間處于干燥、多風、高溫或有煙霧的環(huán)境中。
四是隱形眼鏡別“長戴” 不建議長時間佩戴隱形眼鏡,以免角膜出現(xiàn)干燥、缺氧,損害淚膜,有感染風險。
五是多吃富含維生素的食物 如胡蘿卜、橙子、藍莓、堅果、魚類等,有助于促進淚液分泌和淚膜的穩(wěn)定性。
醫(yī)生建議,長期使用電子設備或有干眼癥家族史的人群每年進行一次全面的眼部檢查,包括視力檢查、眼壓測量、角膜熒光素染色、淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測定等項目。一旦出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī)治療,避免病情進一步惡化。(北京日報客戶端 | 記者 汪丹)