醫(yī)療問題是一根敏感的“社會神經(jīng)”,牽動千家萬戶!叭襻t(yī)!闭叩膶(shí)施,是醫(yī)療保險改革進(jìn)程中濃墨重彩的民生新篇章。9月17日,醫(yī)療保險工作經(jīng)驗(yàn)交流會在廈門召開,包括廈門在內(nèi)的來自全國各地醫(yī)保部門的專家將匯聚一堂,就醫(yī)療保險改革進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流。
廈門市建立的囊括城鄉(xiāng)居民的多層次的醫(yī)療保障體系,拉起了一張有效覆蓋全市角落的“保障網(wǎng)”。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、市級統(tǒng)籌和門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌,成為廈門全民醫(yī)保政策的最大亮點(diǎn)。
城鄉(xiāng)統(tǒng)籌:村里人一樣有醫(yī)保
今年6月以前,享有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的“城里人”刷社會保障卡看病,而70多萬參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“村里人”則通過商業(yè)保險報銷醫(yī)療費(fèi)。生活在同一座城市,但城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障分屬不同的管理體制,享受的醫(yī)療保障待遇也并不相同。
從今年7月起,新型農(nóng)村合作醫(yī)療移交勞動保障部門管理和經(jīng)辦,這標(biāo)志著一個城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展、管理服務(wù)一體化的全民醫(yī)保體系初步形成!俺抢锶恕焙汀按謇锶恕币黄鹣硎茚t(yī)療保險這把保障大傘的蔭庇。
截至7月30日,廈門市各類基本醫(yī)療保險的參保人數(shù)191萬人,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人數(shù)117.6萬(含外來工59.9萬人),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、農(nóng)村居民醫(yī)療保險和未成年人醫(yī)療保險)74.3萬人,覆蓋面超過了原新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人數(shù)。
7月起,廈門市全面提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)村居民和未成年人總的籌資額度分別由80元、130元統(tǒng)一提高到240元,其中財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)190元,個人繳納的醫(yī)療保險費(fèi)為50元;城鎮(zhèn)居民2008年度個人繳納203元,財政補(bǔ)助521元,并且規(guī)定低保、殘疾人員免繳個人繳納的醫(yī)療保險費(fèi)。這樣,財政每年至少投入1.5億元的補(bǔ)助資金,同時,財政須投入1500多萬元的資金,向參保城鄉(xiāng)居民免費(fèi)發(fā)放首張社會保障卡。
市級統(tǒng)籌:醫(yī)保覆蓋全體城鄉(xiāng)居民
廈門啟動基本醫(yī)療保險時,就打破了單位所有制、職工個人身份和居住地域之間的壁壘,覆蓋了在廈所有用人單位的職工,隨后進(jìn)一步擴(kuò)大到勞動年齡內(nèi)有繳費(fèi)能力的城鎮(zhèn)居民和靈活就業(yè)人員。2007年1月,廈門市啟動城鎮(zhèn)居民和未成年人醫(yī)療保險,今年7月擴(kuò)大到所有的城鄉(xiāng)非從業(yè)人員,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度安排的全覆蓋?梢哉f,一個容納全體市民的真正意義上的“全民醫(yī)!睍r代已經(jīng)來臨。
門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌:常見病也能報銷
廈門市勞動保障局有關(guān)專家分析,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險醫(yī)療待遇設(shè)計(jì)上,如單純保障參保人員的大病住院醫(yī)療費(fèi)用,一方面年齡較輕、身體較好的城鄉(xiāng)居民,參保意愿不高,這些人員不參保,必會導(dǎo)致參保年齡結(jié)構(gòu)不合理,基金運(yùn)作的風(fēng)險加大;另一方面還會引導(dǎo)參保人員一般的慢性病選擇住院治療,造成小病大養(yǎng),增加了基本醫(yī)療保險基金的支出壓力。
基于上述考慮,并借鑒我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌的經(jīng)驗(yàn),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險啟動時就從制度上統(tǒng)籌解決了參保人員的門診醫(yī)療費(fèi),也就是說,門診醫(yī)療費(fèi)也可以進(jìn)行報銷。自2007年1月至2008年6月30日內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)支出7106萬元,其中門診醫(yī)療費(fèi)支出1632萬元,占支出總額的23%,人均次門診醫(yī)療費(fèi)用123元,這說明在重點(diǎn)保障大病住院統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,適當(dāng)兼顧了參保人群中患常見病、慢性病、老年病等門診醫(yī)療需求。
廈門市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、未成年人醫(yī)療保險啟動時,門診起付標(biāo)準(zhǔn)分別確定為5000元和1000元,由于定的額度過高,大多數(shù)參保人員享受不到相應(yīng)的待遇。在提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的門診起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)至1500元,未成年人醫(yī)療保險不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整后,享受醫(yī)保報銷不再“高不可攀”,可讓更多的參保人員化解門診醫(yī)療風(fēng)險,得到更多的實(shí)惠。(黃懷)
請 您 評 論 查看評論 進(jìn)入社區(qū)
本評論觀點(diǎn)只代表網(wǎng)友個人觀點(diǎn),不代表中國新聞網(wǎng)立場。
|
·江蘇居民醫(yī)保將可報銷門診費(fèi) 社區(qū)看病可省一半
·甘肅:政策性關(guān)閉破產(chǎn)國企退休人員納入城鎮(zhèn)醫(yī)保
·上海醫(yī)保局:18歲以下人群10月起繳付醫(yī)保費(fèi)
·廣州居民醫(yī)保可跨區(qū)辦理 就近申請街道不得拒辦
·中小學(xué)生參加醫(yī)保尚需多“吆喝”
·福州9月起將中小學(xué)生意外傷害納入“醫(yī)!狈秶
·哈爾濱市城鎮(zhèn)居民符合醫(yī)保條件可申請異地就醫(yī)
·廣東力爭明年醫(yī)保門診可報銷 逾三千萬人受益
·北京無業(yè)居民醫(yī)保人數(shù)超4萬 首筆支出4400元
·北京政府供養(yǎng)及重殘人員免費(fèi)參加大病醫(yī)保
·北京市勞動保障局:“三無”人員免費(fèi)參加醫(yī)保
圖片報道 | 更多>> |
|
[國際瞭望] 外媒:4萬億投資震撼力堪比奧運(yùn)
[國是議院] "并肩作戰(zhàn)"的朱镕基和溫家寶(圖)
[國是議院] 一起來預(yù)測周正龍案二審結(jié)果
[情感傾訴] 3次出軌 女友用懷孕逼我原諒
[國際瞭望] 視頻:布什晤奧巴馬握手后涂消毒液
[娛樂旮旯] 宋祖德:謝賢女友懷了謝霆鋒的孩子
[臺海日月] 請預(yù)測陳水扁監(jiān)獄生活如何收場
[體育天空] 英稱后悔申辦奧運(yùn) 欲轉(zhuǎn)讓閉幕式
[娛樂旮旯] 李宇春和芙蓉同時掉河里了?(多圖)
[管中窺史] 毛主席一天要花多少錢?
[網(wǎng)上談兵] 他砍過13個日本鬼子!敬個禮再走!
內(nèi)地一線女星床戲盤點(diǎn) | 韓國女星上位的潛規(guī)則 |
鞏俐"裸替"秀性感身材 | 敢當(dāng)面罵毛澤東的女人 |
- [個唱]范范個唱 張韶涵助陣破不和傳言
- [情感]男子街頭菜刀劫持女友
- [電影]《非誠勿擾》片花
- [國際]烏克蘭議員在國會比試拳腳
- [娛樂]庾澄慶說沒與伊能靜離婚
- [星光]小S臺北性感代言
- [八卦]江語晨與周杰倫緋聞成焦點(diǎn)
- [科教]南極科考雪龍船遭遇強(qiáng)氣旋
少女交友不慎 色誘敲詐10萬元 |
因家人反對男子街頭劫持女友 |
學(xué)生軍訓(xùn)猝死 學(xué)校判賠9萬 |
-
-食藥監(jiān)局:對問題膠囊涉案企業(yè)堅(jiān)決從重從快處理
-網(wǎng)絡(luò)瘋傳西瓜注射添加劑 打色素彌補(bǔ)瓜瓤發(fā)白(圖)
-遼寧瓦房店市回應(yīng)千名學(xué)生飲用假冒礦泉水四年
-教育部通報亂收費(fèi)典型案件 中學(xué)亂收費(fèi)致學(xué)生焚書
-中國現(xiàn)有2.3億流動人口 異地看病報銷成難題
-北大教授做網(wǎng)癮課題遭質(zhì)疑 學(xué)生稱強(qiáng)行上報名單
-藥監(jiān)局推廣電子監(jiān)管碼被指浪費(fèi)人力 無法管質(zhì)量
-畢業(yè)前“大學(xué)遺憾體”走紅網(wǎng)絡(luò):沒戀愛沒減肥
-今年高考語文作文不能寫繁體字 試題被列入絕密
-大學(xué)生畢業(yè)季成本調(diào)查 高達(dá)萬元畢業(yè)“傷不起”