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　　在腫瘤的治療過程中，一些患者往往希望使用最新藥物，以期達到較好的效果。但在新型抗腫瘤藥物上市之前，都要經(jīng)過一系列的臨床試驗，患者如在這一過程中使用該藥物是完全免費的，但同時也需要承擔一定的風險。天津市腫瘤醫(yī)院是本市唯一一所可以進行腫瘤藥物臨床試驗的醫(yī)院，記者從該院了解到，目前對于這種免費卻擔風險的治療方式，患者幾乎無人問津。

　　支持者：自己受益奉獻他人

　　53歲的李先生今年被確診為大腸癌。得知自己的病情后，他問醫(yī)生的第一句話是：“我可以參加臨床試驗嗎？”李先生說，他是本市一所高校的教授，曾在國外工作過一段時間，所以對藥物臨床試驗有所了解。他認為，這樣做自己可以從中受益，又能為其他患者作奉獻。

　　反對者：不想成為“小白鼠”

　　但像李先生這樣主動要求進行臨床試驗的患者非常少，大部分人對這種方式表示不了解、不接受�！斑@不是拿病人當小白鼠嗎？絕對不可以。”當醫(yī)生對符合條件的患者提出進行藥物臨床試驗的想法時，80%以上的患者會這樣回答。此外，很多人根本不知道普通患者可以參加藥物臨床試驗。

　　本市三期試驗率不足5%

　　對于藥物臨床試驗，人們最擔心的就是其安全性。據(jù)市腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科主任巴一介紹，腫瘤藥物臨床試驗一般分為三期，一期是藥物研制出來并在動物身上試驗后，選擇使用任何藥物或方法都無效的腫瘤患者試用，該階段風險較大，一般只選擇30人以內(nèi)；二期的風險相對降低，目的是試驗藥物對什么類型的患者起的作用大，一般選擇100人以內(nèi)；三期的風險很小，是在二期臨床看到療效、看到希望的時候應用，選擇符合其適應征的人群試用。

　　目前，我國進行腫瘤藥物一期臨床試驗的醫(yī)院比較少。市腫瘤醫(yī)院是國家臨床藥理基地，主要以進行三期藥物臨床試驗為主，但本市臨床試驗入組率不到5%，遠遠低于北京、上海。

　　臨床試驗先過“倫理關(guān)”

　　對于這種“擔風險”的治療方式，想要應用到患者身上，也不是那么容易的，需要經(jīng)過層層篩選。首先，醫(yī)院接受某個臨床試驗項目之前，需要經(jīng)過“倫理委員會”的批準�！皞惱砦瘑T會”將對申辦者的資質(zhì)、研究者的工作經(jīng)驗及精力、知情同意書、臨床試驗方案等進行審查，審查通過并書面批準后才能進行臨床試驗，試驗中試驗方案的任何修改也必須經(jīng)“倫理委員會”批準。因此，患者在接受臨床試驗前是必須完全知情的。

　　另外，藥物臨床試驗對患者也有一定的選擇。比如，目前市腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科一項針對晚期胃癌患者的三期藥物臨床試驗，要求患者年齡在18歲至70歲之間，為初次發(fā)病的腫瘤病人，并且沒有經(jīng)過治療；或者是腫瘤復發(fā)，復發(fā)后沒做治療，并距離上次治療有6個月以上的時間。