在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心近日舉行的秋季流感防治媒體通氣會上,針對公眾最關(guān)心的幾個甲型H1N1流感疫苗(簡稱甲流疫苗)接種問題,記者專門采訪了中國工程院院士、國家應(yīng)對甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控機制專家委員會疫苗組組長趙鎧。
記者:我國甲流疫苗的種類有哪些?
趙鎧: 我國是全球首個批準甲流疫苗上市的國家。目前,經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局批準并上市的甲流疫苗為15微克無佐劑裂解疫苗,注射劑型。截至目前,批準上市的疫苗由以下8家企業(yè)生產(chǎn):北京科興生物制品有限公司、華蘭生物疫苗有限公司、長春長生生物科技股份有限公司、上海生物制品研究所、北京天壇生物制品股份有限公司、江蘇延申生物科技股份有限公司、浙江天元生物藥業(yè)股份有限公司、長春生物制品研究所等。國產(chǎn)的甲流疫苗采用世界衛(wèi)生組織推薦的甲流病毒株,疫苗的生產(chǎn)工藝與往年的季節(jié)性流感疫苗基本相同,均需經(jīng)過雞胚培養(yǎng)、滅活病毒、純化、裂解等工藝后制成。
記者:甲流疫苗與季節(jié)性流感疫苗能否同時接種?接種季節(jié)性流感疫苗對甲流有預(yù)防效果嗎?
趙鎧:世界衛(wèi)生組織與美國免疫咨詢委員會認為,甲流疫苗與季節(jié)性流感疫苗可以同時接種,接種要在不同部位。但由于目前國內(nèi)外尚無兩種疫苗同時接種后的臨床試驗數(shù)據(jù),所以我們建議:如果需要接種兩種疫苗,應(yīng)至少間隔14天。
目前尚未有文獻證明季節(jié)性流感疫苗能預(yù)防甲流。甲流病毒是一種全新的病毒,人群普遍易感。季節(jié)性流感疫苗和甲流疫苗采用的病毒株是不同的,尚未有研究證明兩種疫苗之間有交叉預(yù)防作用。建議除了接種甲流疫苗外,還應(yīng)接種季節(jié)性流感疫苗。
記者:哪些人群不能接種甲流疫苗?
趙鎧:以下人群不能接種:對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等),特別是卵清蛋白過敏者;患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者;格林巴利綜合癥患者;未控制的癲癇和患其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者;嚴重過敏體質(zhì)者,對硫酸慶大霉素過敏者;年齡小于3周歲的以及醫(yī)生認為不適合接種的其他人員。
記者:3歲以下的兒童可以接種甲流疫苗嗎?是否給幼兒園孩子接種?自費還是免費?
趙鎧:3歲以下兒童目前不可以。通過國家藥監(jiān)局批準使用的甲流疫苗適用于3歲以上人群。我國甲流疫苗只在3歲以上人群中開展了臨床試驗,目前還沒有3歲以下兒童接種的安全性和有效性的數(shù)據(jù)。是否在幼兒園兒童中接種,將綜合考慮疫情流行情況、疫苗供應(yīng)量、兒童年齡等多項因素,由省級衛(wèi)生行政部門決定,F(xiàn)階段,甲流疫苗由政府統(tǒng)一采購,統(tǒng)一調(diào)配,暫不接受自費接種。
記者:孕婦和哺乳期婦女是否可以接種甲流疫苗?
趙鎧:盡管世界衛(wèi)生組織和美國疾控中心都將孕婦列為高度優(yōu)先的重點接種人群,但我國目前尚未將孕婦列為接種對象。主要原因是目前缺乏孕婦接種臨床試驗資料,孕婦接種的風(fēng)險性不確定。對于哺乳期婦女,目前尚無人類接種此疫苗后是否進入乳汁的相關(guān)研究數(shù)據(jù),應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否使用。
衛(wèi)生部正密切關(guān)注國內(nèi)外疫苗臨床試驗的進展,會適時組織專家論證,提出孕婦和哺乳期婦女的疫苗使用策略。
記者:如何防止接種后出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)的發(fā)生?
趙鎧:我國和其他國家還沒有接種甲流疫苗的嚴重不良反應(yīng)和罕見不良反應(yīng)的資料。專家推測這方面應(yīng)與季節(jié)性流感疫苗相近。具體接種時工作人員要嚴格按規(guī)范操作,在接種前應(yīng)該告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項,查詢受種者的健康狀況;對無禁忌癥者也應(yīng)知情同意后方可接種疫苗;接種時要嚴格實施預(yù)防接種安全注射,接種后現(xiàn)場留觀30分鐘。(胡其峰)
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