護士長負責本科的護理管理工作,是本科護理質量的第一責任人。
第二十條 急診科以急診醫(yī)師及急診護士為主,承擔各種病人的搶救、鑒別診斷和應急處理。急診患者較多的醫(yī)院,還應安排婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科等醫(yī)師承擔本專業(yè)的急診工作。
第二十一條 急診科可根據實際需要配置行政管理和其他輔助人員。
第四章 科室管理
第二十二條 急診科應當建立健全并嚴格遵守執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和相關診療技術規(guī)范、操作規(guī)程,保證醫(yī)療服務質量及醫(yī)療安全。
第二十三條 急診科應當根據急診醫(yī)療工作制度與診療規(guī)范的要求,在規(guī)定時間內完成急救診療工作。急診實行首診負責制,不得以任何理由拒絕或推諉急診患者,對危重急診患者按照“先及時救治,后補交費用”的原則救治,確保急診救治及時有效。
第二十四條 急診應當制定并嚴格執(zhí)行分診程序及分診原則,按病人的疾病危險程度進行分診,對可能危及生命安全的患者應當立即實施搶救。
第二十五條 急診科要設立針對不同病情急診病人的停留區(qū)域,保證搶救室危重病人生命體征穩(wěn)定后能及時轉出,使其保持足夠空間便于應對突來的其他危重病人急救。
第二十六條 急診科內常備的搶救藥品應當定期檢查和更換,保證藥品在使用有效期內。麻醉藥品和精神藥品等特殊藥品,應按照國家有關規(guī)定管理。
第二十七條 急診科應當對搶救設備進行定期檢查和維護,保證設備完好率達到100%,并合理擺放,有序管理。
第二十八條 急診科醫(yī)護人員應當按病歷書寫有關規(guī)定書寫醫(yī)療文書,確保每一位急診患者都有急診病歷,要記錄診療的全過程和患者去向。
第二十九條 急診科應當遵循《醫(yī)院感染管理辦法》及相關法律法規(guī)的要求,加強醫(yī)院感染管理,嚴格執(zhí)行標準預防及手衛(wèi)生規(guī)范,并對特殊感染病人進行隔離。
第三十條 急診科在實施重大搶救時,特別是在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體災害事件時,應當按規(guī)定及時報告醫(yī)院相關部門,醫(yī)院根據情況啟動相應的處置程序。
第三十一條 醫(yī)院應當加強對急診科的質量控制和管理,急診科指定專(兼)職人員負責本科醫(yī)療質量和安全管理。
第三十二條 醫(yī)院及醫(yī)務管理部門應當指定專(兼)職人員負責急診科管理,幫助協(xié)調緊急情況下各科室、部門的協(xié)作,指揮與協(xié)調重大搶救和急診患者分流問題。
第三十三條 醫(yī)院應當制定主要常見急危重癥的搶救流程和處置預案,做到急診科搶救關鍵措施及相關醫(yī)技等科室支持配合有章可循。各類輔助檢查部門應當按規(guī)定時間出具急診檢查報告,藥學等部門應當按有關規(guī)定優(yōu)先向急診患者提供服務。
第三十四條 醫(yī)院應當建立保證相關人員及時參加急診搶救和會診的相關制度。其他科室接到急診科會診申請后,應當在規(guī)定時間內進行急診會診。
第三十五條 醫(yī)院應當建立急診病人優(yōu)先住院的制度與機制,保證急診處置后需住院治療的患者能夠及時收入相應的病房。
第三十六條 醫(yī)院應重視對急診科的安全保衛(wèi)工作,加強對急診科的安全巡視,保證急診科正常工作秩序。
第三十七條 醫(yī)院應當根據急診工作的性質和特點,對急診科醫(yī)務人員在職稱晉升和分配政策方面給予傾斜。
第五章 檢查評估
第三十八條 省級衛(wèi)生行政部門應當設置急診醫(yī)療質量控制中心對轄區(qū)內醫(yī)療機構的急診科進行檢查指導與質量評估。
第三十九條 醫(yī)療機構應當對衛(wèi)生行政部門及其委托的急診醫(yī)療質量控制中心開展的對急診科的檢查指導和質量評估予以配合,不得拒絕和阻撓,不得提供虛假材料。
第六章附則
第四十條 開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的地區(qū),急診醫(yī)師應當經過規(guī)范化培訓并考核合格。
第四十一條 承擔核輻射及化學中毒等患者救治任務的急診科,應按照有關規(guī)定配備相應防護設備和物品。
第四十二條 納入院前急救網絡并承擔院前急救任務的急診科,還應按規(guī)定配備相應的人員、車輛、設備和裝置,按院前急救有關規(guī)定管理。
第四十三條 設置急診科的?漆t(yī)院和其他類別醫(yī)療機構參照本指南進行建設和管理。
第四十四條 本指南由衛(wèi)生部負責解釋。
第四十五條 本指南自發(fā)布之日起施行。
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