中新網(wǎng)7月6日電 伊朗連體姐妹6日已開(kāi)始在新加坡接受分體手術(shù)。盡管這不是第一例分體手術(shù)，但卻舉世瞻目，因?yàn)檫@對(duì)姐妹是全世界首例接受頭部連體分離手術(shù)的成年人。如果這一手術(shù)成功的話，那么將創(chuàng)造一個(gè)新的世界醫(yī)學(xué)奇跡。
“分首”手術(shù)開(kāi)始，連體姐妹和醫(yī)生情緒樂(lè)觀
新加坡當(dāng)?shù)貢r(shí)間6日上午8時(shí)35分，舉世瞻目的伊朗連體姐妹“分首”手術(shù)正式開(kāi)始。盡管這是生死猶關(guān)的手術(shù)，生與死的比率是一半對(duì)一半，但姐妹倆和為她們動(dòng)手術(shù)的醫(yī)生都十分樂(lè)觀--姐妹倆甚至表示她們?cè)敢庾约鹤哌M(jìn)，而不是麻醉后被推上手術(shù)臺(tái)，這樣的話可以顯示她們的樂(lè)觀與勇敢。
為了鼓勵(lì)兩位勇敢的姐妹，主治醫(yī)生跟她們談天打氣，7名久居新加坡的伊朗人更是一大早就來(lái)到醫(yī)院，陪送姐妹進(jìn)手術(shù)室。
上午8時(shí)35分，一夜無(wú)眠的姐妹倆被送進(jìn)了手術(shù)室，接受MRI和CI檢查。9時(shí)45分，姐妹兩完成檢查，她們倆的情緒仍然非常高，還跟陪伴作檢查的伊朗朋友說(shuō)笑。10時(shí)，姐妹倆被送上了手術(shù)臺(tái)。醫(yī)療專家小組開(kāi)始對(duì)姐妹倆進(jìn)行全面檢查，并且接上了各種各樣的儀器，以監(jiān)視姐妹倆身體器官正常工作。數(shù)分鐘后，主治醫(yī)生對(duì)姐妹倆開(kāi)了第一刀。醫(yī)生將從她們的腿部截取一根大動(dòng)脈管接到腦部，因?yàn)榻忝脗z是共用一個(gè)動(dòng)脈血管。
真正的“分首”手術(shù)則于新加坡當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月6日下午開(kāi)始進(jìn)行。這對(duì)于兩姐妹和做手術(shù)的醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，因?yàn)榻忝脗z在手術(shù)期間必須一直保持坐姿，而這次手術(shù)預(yù)計(jì)至少需要48小時(shí)，最長(zhǎng)可能持續(xù)四天。將近200名醫(yī)護(hù)人員將不得不輪班進(jìn)行手術(shù)。真正的“分首”手術(shù)則于新加坡當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月6日下午開(kāi)始進(jìn)行。
手術(shù)需要4至6天，主刀大夫是吳姓華裔
為了6日開(kāi)始的手術(shù)，新加坡萊佛士醫(yī)院可謂煞費(fèi)苦心：一方面盡一切可能消除加體姐妹和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的心理壓力；一方面進(jìn)行悉心手術(shù)準(zhǔn)備。
為了確保伊朗連體姐妹、參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理人員平和的心態(tài)，萊佛士醫(yī)院對(duì)這次手術(shù)采取了極其嚴(yán)格的信息保密措施――與此次手術(shù)有關(guān)的一切信息均由萊佛士醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)布；拒絕任何相關(guān)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)成功前接受媒體單獨(dú)采訪，與來(lái)自世界各國(guó)的專家和醫(yī)生簽署保密協(xié)議，禁止他們擅自向國(guó)際媒體透露此次手術(shù)的一切消息；與包括新加坡《聯(lián)合早報(bào)》在內(nèi)的當(dāng)?shù)孛襟w協(xié)商，在手術(shù)開(kāi)始前暫時(shí)取消已經(jīng)發(fā)布的連體姐妹分體的消息；杜絕任何形式的炒作，以免增加連體姐妹和醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。
對(duì)于萊佛士醫(yī)院的這番苦心，國(guó)際媒體表示最大程度的理解與支持，除了從萊佛士醫(yī)院新聞發(fā)言人那里獲得統(tǒng)一發(fā)布的消息外，也就采訪了連體姐妹的邊緣人員，并且多是從積極方面進(jìn)行報(bào)道。
為今天的手術(shù)進(jìn)行的各種準(zhǔn)備極其仔細(xì)。根據(jù)萊佛士醫(yī)院新聞發(fā)言人提供的情況，早在去年12月起，萊佛士醫(yī)院就成立了一個(gè)專家小組，對(duì)連體姐妹進(jìn)行一系列的檢查，以確定她們是否能接受手術(shù)。
由于手術(shù)極其復(fù)雜，總計(jì)有200名來(lái)自全球各地的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員會(huì)參與手術(shù)，其中光是醫(yī)生就有二三十名，而直接做手術(shù)的將有12名醫(yī)生，其中最引人注目的是萊佛士醫(yī)院華裔主刀吳有晶和美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的著名兒童神經(jīng)外科專家本杰明·卡森大夫。后者曾于1987年在德國(guó)為一對(duì)頭部相連的孿生子成功施行了分離手術(shù)，轟動(dòng)世界。
伊朗連體姐妹倆的主治醫(yī)生、神經(jīng)外科大夫、此次手術(shù)的主刀吳有晶說(shuō)：“我們會(huì)同許多專家進(jìn)行了仔細(xì)研究。我們相信手術(shù)可行。我們將盡我們的能力，讓姐妹倆實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生活的夢(mèng)想�！�
據(jù)吳有晶介紹，手術(shù)將持續(xù)4天至6天，其中分離姐妹倆腦部的第二階段就要花去整整24小時(shí)。為了確保手術(shù)過(guò)程順利，醫(yī)院方面已經(jīng)邀請(qǐng)了美國(guó)、日本、法國(guó)和瑞士的神經(jīng)外科、整形外科、放射醫(yī)學(xué)及麻醉專家共同參與。萊佛士醫(yī)院表示：“我們已經(jīng)組成了一個(gè)國(guó)際專家隊(duì)伍，相信能給這對(duì)伊朗連體姐妹倆最大的機(jī)會(huì)�！�
姐妹連體29載，寧死也要堅(jiān)決“分身”
這對(duì)不幸的伊朗連體姐妹太需要這個(gè)機(jī)會(huì)了。頭部相連29年的拉丹·比加妮和拉蕾·比加妮有著各自獨(dú)立的身體、四肢和大腦，但卻共用同一個(gè)顱腔，而且給2個(gè)大腦供應(yīng)血液的動(dòng)脈也是共用的！這非同尋常的肢體殘障給姐妹倆的生活帶來(lái)了極大的不便。然而，這對(duì)姐妹倆資質(zhì)過(guò)人，都考上了大學(xué)，學(xué)習(xí)法律專業(yè)并獲得了文憑。
然而，隨著年齡的增長(zhǎng)，兩人不同的性格，不同的事業(yè)和生活追求，使得連體成為最大的生理和心理障礙。
去年，拉丹和拉蕾初到新加坡接受媒體采訪時(shí)便顯示出了這對(duì)姐妹性格不完全不同。盡管姐妹身穿相同的淺褐色褲裝，披著同一條頭巾，化上淡妝，神情輕松地接受記者的訪問(wèn)，但兩人的性格差異顯露無(wú)遺――拉丹的性格較外向，答問(wèn)時(shí)侃侃而談；拉蕾則靜靜在旁聆聽(tīng)，偶爾再補(bǔ)充一些意見(jiàn)，很少爭(zhēng)著一起講話。兩姐妹會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單英語(yǔ)，不過(guò)在記者會(huì)上還是要靠原籍伊朗的本地翻譯員薩瓦拉妮將問(wèn)題逐句翻譯方能回答。
薩瓦拉妮介紹說(shuō)，這對(duì)姐妹無(wú)論是性格、愛(ài)好或生活方式都有很多迥異之處。她們會(huì)為不同的事快樂(lè)，也不會(huì)同時(shí)頭痛或失眠。但相連的頭部，卻將她們的命運(yùn)緊緊相系。她們必須互相遷就，適應(yīng)彼此的生活方式，以致無(wú)法追求自己的理想。雖然兩人同是法律系畢業(yè)生，但其實(shí)只有拉丹一人有興趣攻讀法律。
5年前，當(dāng)尼泊爾連體嬰兒在德國(guó)分體成功的消息傳到伊朗后，姐妹倆決定要“分開(kāi)”并到德國(guó)接受檢查。然而，德國(guó)醫(yī)生認(rèn)為，為成年人做分體手術(shù)實(shí)在太危險(xiǎn)了，必將對(duì)其中一人或兩人構(gòu)成致命威脅，所以一口回絕了替兩姐妹分體的要求。然而，這對(duì)姐妹并不死心，當(dāng)他得知新加坡萊佛士醫(yī)院醫(yī)生曾成功為連體嬰成功實(shí)施分體手術(shù)時(shí)，立即慕名來(lái)新求醫(yī)，并在熱心人的幫助下終于聯(lián)絡(luò)到了連體嬰兒分體手術(shù)的主刀醫(yī)生之一吳有晶，懇請(qǐng)吳醫(yī)生能替她們分身！
姐妹倆情深意切地向吳醫(yī)生和醫(yī)院請(qǐng)求說(shuō)，就算她們姐妹因手術(shù)死了，她們也要分身過(guò)生活！性格比較外向的拉丹告訴記者說(shuō)：“這種狀態(tài)哪怕再持續(xù)一到兩年，我們也無(wú)法忍受了！我們是兩個(gè)完全不同的人，有不同的世界觀、不同的生活方式，我們對(duì)各種問(wèn)題的看法也非常不一樣---但是卻不得不連在一起�！�
深深打動(dòng)新加坡醫(yī)生和醫(yī)院的是這對(duì)姐妹倆積極向上的生活態(tài)度。初到新加坡的兩個(gè)星期，拉丹和拉蕾到烏節(jié)路、圣淘沙、小印度等地方游覽，一點(diǎn)也不為自己是殘障感到有什么壓力。開(kāi)齋節(jié)來(lái)臨之際，她們還應(yīng)邀到新加坡的伊朗人家庭歡度佳節(jié)。拉蕾充滿感情地說(shuō)：“我們一直都嘗試像正常人一樣生活，不去想我們和他們的差別，同時(shí)這也會(huì)讓其他人覺(jué)得更自在，更開(kāi)心。”
分身手術(shù)要跨四道坎，每道坎都可能是道鬼門關(guān)
能夠有如此樂(lè)觀的心態(tài)其實(shí)真的很不容易，要知道，分體手術(shù)意味著這對(duì)伊朗連體姐妹至少要闖四道坎。
首先是心理壓力這道坎�？茖W(xué)家介紹，頭部相連的雙胞胎發(fā)生率為兩百萬(wàn)分之一，能成功進(jìn)行分離的人更是鳳毛麟角。2001年，新加坡醫(yī)生曾經(jīng)為來(lái)自尼泊爾的雙胞胎幼兒實(shí)施分離手術(shù)并獲得成功，但從來(lái)沒(méi)有成年人接受過(guò)類似治療。不少專家因此正在竭力勸說(shuō)這兩個(gè)伊朗姐妹放棄“分首”的夢(mèng)想，就現(xiàn)在這樣“好好活著”�？上�，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的勸說(shuō)，這對(duì)姐妹依然固執(zhí)己見(jiàn)。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，醫(yī)生表示，在經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后，人們發(fā)現(xiàn)，這兩姐妹擁有各自獨(dú)立的大腦，因此開(kāi)展“分首術(shù)”在理論上可行。拉丹說(shuō)，自己和妹妹不怕手術(shù)，因?yàn)椤叭魏沃委煻加泻艽箫L(fēng)險(xiǎn)”。她動(dòng)情地表示，希望能不用鏡子看看妹妹的臉。拉丹說(shuō)，能和妹妹徹底分開(kāi)是其一生的夢(mèng)。她強(qiáng)調(diào)，由于妹妹和自己性格不同，兩個(gè)人從小到大彼此都做出了巨大的犧牲，因此，她們就是寧死也要分身。話是這樣說(shuō)，但伊朗姐妹的心理壓力之大仍是絕大多數(shù)人無(wú)法想像。因此，專家小組在手術(shù)前一致認(rèn)為，手術(shù)前對(duì)姐妹倆進(jìn)行心理護(hù)理與輔導(dǎo)至關(guān)重要，特別是要她們面對(duì)一個(gè)最殘酷的問(wèn)題--如果你們姐們中只能活一個(gè)，你們選擇誰(shuí)？！這是一個(gè)極其殘酷的心理問(wèn)題，但她們必須面對(duì)。
其次，這種“頭顱連胎”的分離手術(shù)存在巨大的風(fēng)險(xiǎn)。直到最近，“頭顱連胎”依然是最難用外科手術(shù)解決的病癥之一。盡管“頭顱連胎”的連體雙胞胎通�？梢皂樌亻L(zhǎng)大，但是真的想要做手術(shù)把他(她)們分開(kāi)卻極為困難，因?yàn)轭^部的動(dòng)脈、靜脈的血管結(jié)構(gòu)異常復(fù)雜，而且往往他(她)們還會(huì)共用一些腦部的神經(jīng)組織。如果患者已經(jīng)成年，那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)則又增加了許多。
第三，手術(shù)中可能遭遇許多意想不到的客觀問(wèn)題。就以為這對(duì)姐妹檢查身體為例，臨到檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)臨床診斷儀器無(wú)法使用，當(dāng)時(shí)不得不向新加坡中央醫(yī)院及日本的醫(yī)院借用這種儀器。再比如，功能性核磁共震檢查也是手術(shù)前重要的一項(xiàng)。然而，令他感到遺憾的是，一些檢驗(yàn)儀器基本上只為檢查單一頭顱而設(shè)，因此需要經(jīng)過(guò)改裝方能同時(shí)檢驗(yàn)兩個(gè)頭顱。為此，萊佛士對(duì)手術(shù)進(jìn)行當(dāng)中會(huì)不會(huì)發(fā)生某種儀器突然無(wú)法使用的現(xiàn)象不敢想象。
第四，手術(shù)后可能留下的后遺癥。就算手術(shù)成功，手術(shù)后拉丹和拉萊頭部會(huì)各留下半個(gè)手掌大的空缺，可見(jiàn)手術(shù)具有一定的危險(xiǎn)性，加上兩人共享一條輸血到腦部的動(dòng)脈血管，手術(shù)若失敗，兩人腦部可能永久受損，甚至因而死亡。除此之外，對(duì)頭皮及皮膚的整形也可能給她們的容貌造成破壞。
心情如同乘坐過(guò)山車，但仍能保持樂(lè)觀態(tài)度
面對(duì)這四道奪命坎，兩姐妹在新加坡的好朋友芭哈透露，姐妹倆手術(shù)前的心情有如過(guò)山車一般，時(shí)起時(shí)落。她說(shuō)：“她們心里都很害怕，但她們很堅(jiān)強(qiáng)，在我們面前還經(jīng)常開(kāi)玩笑。她們相當(dāng)堅(jiān)強(qiáng)，也很盡力保持樂(lè)觀。她們的性格本來(lái)就是很開(kāi)朗的。以前剛認(rèn)識(shí)連體姐妹時(shí)，我曾有些擔(dān)心如何與她們溝通，但她們很開(kāi)朗，很友善，因此友誼很快就建立起來(lái)了。她們甚至比一些毫無(wú)病痛的普通女子還來(lái)得堅(jiān)強(qiáng)，因此我相信她們是可以安然渡過(guò)這一劫的。”
姐妹倆能有如此樂(lè)觀的心情這跟新加坡人的熱情幫助有直接有關(guān)系。這對(duì)伊朗姐妹是去年11月來(lái)新加坡求醫(yī)，轉(zhuǎn)眼已有7個(gè)月了。舉目無(wú)親的她們?cè)谶@幾個(gè)月里結(jié)交了一群知心好友，朋友們成了她們莫大的精神支柱。
連體姐妹抵達(dá)新加坡的第二天，在新加坡居住了13年的伊朗人阿彼就主動(dòng)找到了她們。阿彼說(shuō)：“我小時(shí)候在伊朗新聞不時(shí)看到這對(duì)連體姐妹的報(bào)道，因此一看到媒體報(bào)道她們來(lái)新求醫(yī)，就立刻去探望她們，希望伸出援手�！绷硪粚�(duì)在新加坡住了18年的伊朗母女瑪蓮(44歲)和芭哈(24歲)，也幾乎每天都去探望姐妹倆，現(xiàn)在和她們有如一家人�，斏徴f(shuō)：“她們倆就像我的女兒，現(xiàn)在她們要?jiǎng)邮中g(shù)，我感覺(jué)有如去年第一個(gè)孫子即將出院時(shí)那樣緊張。”女兒芭哈則表示：“我也很擔(dān)心失去她們，但老想著‘萬(wàn)一’也沒(méi)什么幫助，所以我告訴自己不要去想那些不開(kāi)心的萬(wàn)一。我們會(huì)為她們禱告，希望她們手術(shù)成功。”生活在新加坡的伊朗人在手術(shù)前為這對(duì)姐妹舉行派對(duì)，以祝福她們好運(yùn)。這些朋友們還計(jì)劃通過(guò)發(fā)出電子郵件，為她們籌50萬(wàn)新元的手術(shù)費(fèi)，而新加坡醫(yī)院方面不但免除了這對(duì)姐妹的一切費(fèi)用，并且還設(shè)立“醫(yī)療善心人基金”，為伊朗姐妹籌款。
正因?yàn)橛羞@些熱心人的幫助，這對(duì)伊朗姐妹在自己的父親和兄弟無(wú)法來(lái)新加坡的情況下仍能保持著樂(lè)觀的態(tài)度，并且希望自己的能手術(shù)成功。(徐冰川/聞新芳)
