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在又一起SARS意外感染事件有驚無險地過去之后，公眾已經(jīng)能夠平靜地面對這種依然危險的傳染病。原因是：SARS已經(jīng)可以被認(rèn)識和控制，雖然相關(guān)的藥物和疫苗還沒產(chǎn)生
文/徐海屏
SARS讓“2003”成為特殊的一年。在這一年行將結(jié)束時，SARS再次回光返照式地光臨臺灣。
從12月16日被確診，到12月22日病情趨向穩(wěn)定并持續(xù)好轉(zhuǎn)，意外感染SARS的這位臺灣軍醫(yī)，在民眾平靜的目光注視下度過他不平常的一個星期。
患者度過危險期
2003年12月10日晚，臺灣一位44歲的男性研究員出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，最初以為是感冒，但持續(xù)幾天高燒不退�；颊咝照�，供職于臺灣一軍方醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所，軍銜是中校。
12月16日晚，患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，隨即被以全套隔離方式送“三軍總醫(yī)院”治療，接受多項SARS病毒測試，結(jié)果均呈陽性反應(yīng)，確定為SARS感染個案。
17日上午9點45分，患者由“三軍總醫(yī)院”轉(zhuǎn)送至臺北市的和平醫(yī)院進(jìn)行治療。
18日，詹姓患者病情加重，肺部的浸潤現(xiàn)象已由右肺擴(kuò)散到左肺，血氧飽和度下降，醫(yī)生為其戴上了氧氣罩。凌晨起，臺灣全面提升防SARS警戒，實施出境管制。18日上午，臺北縣、市衛(wèi)生單位對外表示，被列入與SARS病患密切接觸者目前健康狀況正常，都未出現(xiàn)不良癥狀。
19日，患者感染SARS初步調(diào)查報告出爐，初步判斷是患者在處理實驗室運(yùn)輸艙外泄廢棄物的過程中接觸到病毒。晚間，臺灣方面對于詹姓患者感染經(jīng)過的相關(guān)調(diào)查小組證實，在患者曾工作的實驗室采集的18件環(huán)境檢體中，有2件為陽性，確認(rèn)是實驗室感染。
20日，在臺北和平醫(yī)院隔離治療的SARS患者已退燒，血氧濃度也顯著回升，水瀉減輕，食欲、精神均有所好轉(zhuǎn)。臺北和平醫(yī)院表示，由于感染SARS的詹姓患者血氧及呼吸已告穩(wěn)定，臨床癥狀也有改善，醫(yī)院中午已卸下詹的氧氣罩，改用鼻管供氧。
22日，和平醫(yī)院對外公布，SARS患者病情穩(wěn)定，持續(xù)好轉(zhuǎn)。
應(yīng)急措施明快準(zhǔn)確
17日上午，臺灣衛(wèi)生部門向外界公布，在上一波SARS疫情結(jié)束后，臺灣今年秋冬季第一個確診的SARS病例出現(xiàn)。同時，臺灣方面通知了世界衛(wèi)生組織、美國、日本和亞太經(jīng)合組織成員。臺灣衛(wèi)生主管部門發(fā)出通令，凡是操作SARS病毒的實驗室，從17日起全部暫停作業(yè)。
19日，臺灣“疾病管制局”公布最新措施，明年3月15日前，研究人員在離島前10天，不得進(jìn)出SARS實驗室。
20日下午，考慮到SARS病毒沒有擴(kuò)散的跡象，SARS感染者身體逐漸好轉(zhuǎn)，臺灣“衛(wèi)生署”宣布防疫級別由B級降到0級。
臺灣防疫措施分為0、A、B和C四個級別，在確認(rèn)島內(nèi)出現(xiàn)入冬以來首例SARS患者后，臺灣當(dāng)局立即啟動B級防疫措施，由官方建立對疫情的監(jiān)控委員會，對疫情進(jìn)行追蹤觀察，同時每日向媒體與民眾定時公布情況。
鳳凰衛(wèi)視駐臺灣記者孔繁菱說，與春天相比，此次臺灣當(dāng)局對SARS的處理是“明快又準(zhǔn)確”的。臺灣官方在第一時間，即對患者確診之后的12月17日上午11點，即召開了首次記者招待會，向外界公布情況。
18日，患者病情加重，臺灣官方立即全面提升警戒級別�！靶l(wèi)生署”規(guī)定，與患者有密切接觸人士不準(zhǔn)出境，護(hù)老院、療養(yǎng)院和實驗室工作人員須定期測量體溫，民眾進(jìn)入公共場所也要測量體溫。此外，桃園中正機(jī)場跟高雄小港機(jī)場，已經(jīng)緊急激活防SARS措施，從18日零時開始所有出入島內(nèi)的民眾都要填寫SARS疫情的調(diào)查表格。
民眾：平常心面對SARS
臺灣民眾始終平靜地面對此次SARS病例的出現(xiàn)。經(jīng)過春夏之際的那場SARS戰(zhàn)役，以及此次感染者出現(xiàn)后當(dāng)局各項應(yīng)急措施的迅速啟動，臺灣民眾普遍表示對當(dāng)局的防疫措施有信心。
鳳凰衛(wèi)視駐臺灣記者孔繁菱在和平醫(yī)院采訪時看到，即便是在這家收治SARS患者的醫(yī)院里，也還有部分前去就診的人并沒有戴口罩，戴著口罩的人也對記者表示沒有太多的擔(dān)心與恐懼。
由于世界衛(wèi)生組織聲明臺灣此次出現(xiàn)SARS病例只是個案，臺灣沒有被列入旅游警示區(qū)，旅游方面沒有受到太多影響。餐飲部門自從春天爆發(fā)SARS以來，始終注意防范，因此自17日以來公共場所的就餐人數(shù)也未出現(xiàn)大幅度下降。
每天，SARS患者就治的和平醫(yī)院都會收到送給患者的問候卡與鮮花，多數(shù)都是以個人身份送來的。臺灣市民希望通過這種方式給患者以鼓勵與支持。
患者自己也于早先時間允許媒體拍發(fā)自己在治療中的照片，公布給外界。從19日開始，患者每天還會通過電視與民眾見面。當(dāng)然，患者在康復(fù)之后仍將面臨著關(guān)于具體感染經(jīng)過的進(jìn)一步調(diào)查。
截至12月20日，與患者接觸的患者親屬有4人繼續(xù)在留院觀察，目前健康狀況良好，如果在12月31日前不出現(xiàn)發(fā)燒等SARS癥狀，將被允許出院。
盡管如此，和平醫(yī)院還是受到“SARS”或多或少的影響。醫(yī)院周邊的部分商家反映自從和平醫(yī)院收治SARS患者以來，前往和平醫(yī)院的求醫(yī)者人數(shù)有所減少，部分店鋪無奈之下不得不暫時關(guān)門歇業(yè)。在采訪中，店主們還是希望當(dāng)局能夠加大對民眾的安撫力度。
“意外感染，大陸不會發(fā)生”
從目前調(diào)查情況來看，此次SARS感染事件屬于感染者個人操作方面的疏忽，實驗室的管理與設(shè)施方面不存在安全漏洞。這是繼9月份新加坡SARS病毒感染事件之后又一次實驗室SARS感染。
“9月份新加坡SARS病毒感染事件,是因為不夠級別的實驗室從事危險病毒的研究，是P2實驗室作了P3實驗室才有條件從事的研究工作,這可以說是為‘藐視’病毒而付出的代價。根據(jù)臺灣方面目前的調(diào)查看來,雖然臺灣的問題發(fā)生在P4實驗室,不像新加坡屬于低級別實驗室‘高危作業(yè)’,但是從臺灣患者的感染過程來看,也存在著相同的問題,就是對SARS病毒危險性重視不足�！弊鳛槿A大基因組負(fù)責(zé)人之一的談學(xué)海研究員這樣認(rèn)為。
談學(xué)�？隙ǖ卣f在我國大陸不存在這樣的問題�！耙驗槲覀兊膶嶒炇铱刂茋�(yán)格,同時由于春天在我國SARS爆發(fā)的前車之鑒,大陸方面的研究機(jī)關(guān)與研究人員不可能對SARS病毒掉以輕心�！�
SARS病毒抵抗力強(qiáng)，但當(dāng)溫度達(dá)到56℃時，30分鐘后病毒就不能存活。談學(xué)海說，根據(jù)SARS病毒的生物特性,這種病毒的滅活工作并不是特別的困難,只需要將P3實驗室與外界隔離,經(jīng)過嚴(yán)格消毒,或者將病毒置于隔離間一兩天,病毒就會死亡。
“大家都希望早日獲得突破性研究,因此冒險從事研究,或者不符合安全章程的操作都存在。”談學(xué)海說，“但大陸方面對于實驗室有嚴(yán)格規(guī)定。過去,國內(nèi)外對于P3實驗室都有嚴(yán)格、系統(tǒng)的管理規(guī)定,包括廢棄物的處理都有規(guī)定。SARS發(fā)生后的5月份，科技部與衛(wèi)生部又將原有規(guī)定嚴(yán)格化、詳細(xì)化，特別加入了針對SARS病毒特性的管理細(xì)則�！�
據(jù)談學(xué)海介紹，目前科技部與中科院已派出檢查小組對全國的P3實驗室進(jìn)行詳細(xì)檢查。
“即使再次出現(xiàn)SARS病例，以目前的應(yīng)急措施和經(jīng)驗，也可以將疫情迅速控制住。SARS不可能再像今年春天那樣爆發(fā)�！睆V州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任黃文杰博士斷言。
在這種情況下，人們也不太可能再像上半年那樣因SARS這種“怪病”而感到恐慌�！叭藗儗σ环N新的疾病感到恐慌，主要是因為對它不了解。對SARS也一樣�！秉S文杰說，盡管至今為止，臨床應(yīng)用于SARS的藥物和疫苗還沒有生產(chǎn)出來，但在科學(xué)家對SARS進(jìn)行研究、有了一定認(rèn)識之后，“赤手空拳”的人們對它也就不再感到莫名的恐慌。
(來源：中國《新聞周刊》2003年第48期）
